子宫内膜异位症的常识解析
2017-07-28 07:15 来源:吴忠妇科医院
致使子宫内膜异位症的缘由是比较多的,这类疾病是由于覆盖在子宫的体腔面,从而致使子宫内膜在身体的另外一个部位生长,从而引发了子宫内膜异位症,这类疾病的危害是很大的。
1、痛经、不孕应当警惕子宫内膜异位症
子宫内膜异位症多发于生育年龄妇女,以痛经和不孕为特点。约30⑸0%的不孕患者合并子宫内膜异位症,约有20⑶0%子宫内膜异位症患者合其实不孕症。子宫内膜异位症与不孕症有密切的相干性。
2、甚么是子宫内膜异位症?
子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜,在子宫被覆面及宫体肌层之外的地方生长繁殖而构成的1种妇科病。
3、甚么情况下提示可能得了子宫内膜异位症?
1、痛经: 为1常见而突出的症状,多为继发性,即自产生内膜异位开始,患者诉说以往月经来潮时并没有疼痛,而从某1个时期开始出现痛经。可产生在月经前,月经时及月经后。有的痛经较重难忍,需要卧床休息或用药物止痛。疼痛常随着月经周期而加重。 疼痛常于月经前1⑵天开始,月经开始到达最高峰,大多数患者在行经期疼痛可减缓。
2、性交不快或性交痛: 产生于子宫直肠窝、阴道直肠隔的子宫内膜异位症,使周围组织肿胀而影响性生活,月经前期性感不快加重。
3、不孕: 子宫内膜异位症患者中约有20⑶0%合其实不孕。
4、月经不调:内异症患者常有月经周期缩短、经量增多或经期延长等现象,是由于卵巢功能障碍引发的。
4、如何发现子宫内膜异位症?
1、有痛经或不孕病史。
2、妇科检查:在子宫直肠窝、子宫骶韧带或宫颈后壁常可触及1⑵个或更多硬性小结节,如绿豆或黄豆大小,多有明显的触痛,肛诊更加明显,这点很重要。
3、B超检查:B超显象是目前辅助诊断子宫内膜异位症的有效方法,主要用以视察卵巢子宫内膜异位囊肿,俗称“巧克力囊肿”
4、验血:部份子宫内膜异位症患者的外周血CA125、CA199升高
5、腹腔镜检查:腹腔镜检查是目前诊断子宫内膜异位症的金标准,通过腹腔镜可直接窥视盆腔,见到异位病灶便可明确诊断,且可以评估病变的轻重,以决定医治方案。
5、子宫内膜异位症影响生育吗?
子宫内膜异位症可致使不孕,而怀孕又是医治子宫内膜异位症比较好的方法之1。如果已明确有子宫内膜异位症,可以斟酌尽早怀孕。但提示你注意的是:不孕症患者中约有30-⑸0%会合并子宫内膜异位症。该疾病会造成盆腔内、输卵管、子宫、卵巢的粘连,致使盆腔内的大部份器官完全粘连,影响受孕。
6、子宫内膜异位症合其实不孕如何医治?
医治前尽量明确诊断,并根据患者的年龄,对生育的要求、病情严重程度、症状及病灶范围,综合全面斟酌。
1、期待疗法:对年轻的轻微或轻度内异症可以采取期待医治,约有50%患者可以自然受孕,但必须注意,子宫内膜异位症是1种进行性疾病,如不及时去除,必将影响患者以后的受孕机会,所以目前主张积极医治。
2、药物医治:促性腺激素释放激素激动剂(GnRHa)、内美通、达那唑、3苯氧胺及合成孕激素(炔异诺酮或安宫黄体酮)等。但药物医治对自觉症状改良,异位病灶萎缩、消失起1定作用,却其实不明显提高妊娠率。
3、手术医治:是子宫内膜异位症的主要方法,由于在直视下可以基本上明确病灶范围和性质,对消除疼痛,增进生育功能效果较好。最近几年来利用显微外科手术(腹腔镜手术),切除异位病灶,仔细缝合创面,重建盆腔腹膜,仔细止血,完全冲洗,使手术效果臻于完善,提高手术后妊娠成功率,下降复发率。通过腹腔镜检查,可明确诊断,也能够在腹腔镜下行输卵管通液检查。这类守旧手术的重要目的之1,为希望妊娠足月分娩,故术前应对夫妇双方进行完全的不孕检查。术后复发者仍可再次采取守旧手术,仍可取得疗效。
4、辅助生殖技术:子宫内膜异位症影响多个方面致使不孕。如果经药物、手术和促排卵医治后仍不孕者,需斟酌辅助生殖技术**。该项技术多幅度提高了子宫内膜异位症患者的妊娠率。
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