子宫破裂形成的几种因素
2019-09-28 06:13 来源:吴忠妇科医院
目前子宫破裂的产生率和产妇死亡率都已有明显下降。子宫破裂给患者的生命形成了很大的威胁,哪么究竟是什么因素会形成子宫破裂呢?关于子宫破裂的因素我们看看下面的讲解。
(1)各种阻塞性难产使胎儿下降受阻,在分娩疗程中可诱发子宫破裂。其因素包括骨盆狭窄、眙位不正、胎体异常、脑积水或骨盆内有肿瘤阻塞等。大多数产生在临产疗程,表现为产程延长,胎头或先露部不能入盆或受阻于坐骨平面或以上。在分娩时子宫强烈收缩又迫使胎儿下降,这时子宫下段就要扩张,以接纳下降的胎儿,致使子宫下段的肌肉扩张得非常薄。由于下降受阻,胎儿又不能经阴道娩出,最后造成子宫破裂。
(2)疤痕诱发子宫破裂。由于子宫肌肉已有病理变化,再次妊娠就容易在原来的病变处裂开。原有子宫穿孔,再次妊娠时容易产生子宫破裂;以往子宫有过剖宫产或子宫肌瘤挖除手术者,留下弱点,在妊娠期子宫胀大,尤其是在分娩疗程中,由于原疤痕愈合不良,承受不了子宫内压力的增加而破裂;分娩次数、刮宫次数过多或子宫发育不良,分娩期的强烈子宫收缩也可造成破裂。
(3)滥用催产素可诱发子宫破裂。如能掌握好适应证,催产素可使子宫平滑肌收缩,发挥引产和催生作用。要是使用不当、用量过大或头盆不称未被察觉,用药后均有产生子宫破裂的或许。
(4)施行各种难产手术不当可形成子宫破裂。例如在子宫口尚未开全时,就强制产钳术、内倒转术及臀牵引,而将子宫颈撕裂。
子宫破裂能够预防的。建立三级保健网,宣传孕妇保健知识,做好计划生育工作,避免多次人工流产、引产及分娩手术等极为重要。妊娠后加强产前检查,察觉胎位异常,随时予以纠正;严刻掌握第一胎分娩的剖宫产指征,不轻易决定手术,以防再次妊娠时原切口裂开;疤痕子宫孕妇提前入院待产,分娩时严密观察产程;严刻掌握催产素的使用指征;怀疑已有先兆子宫破裂时,应当机立断立即行剖宫产术结束分娩,以防子宫破裂。总之,只要产妇与医生密切配合,子宫破裂是完全能够避免的。
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